圖解復健照護技巧(第七版)(Patient Care Skills 7e)

重量：1.05kg 頁數：464  裝訂：平裝　開數：26 x 21 cm　印刷：單色

譯者: 黃孟雯.陳怡靜.劉映芊.陳奕穎.黃瀞儀.尤姿婷.羅翔莙.郭姮妤.蕭品郁 .蔡鴻儒.周玉萍

圖 :190 表:19

簡介

《圖解復健照護技巧》的第七版將常用及必學的復健照護步驟與變化都增訂在本書中，為所有病人的介入照護提供多種選擇。本書每個章節皆透過逐步講解所執行的照護操作步驟，且使用大量的圖片提供視覺化的參照，以確定執行的步驟順序是否與書中的步驟順序相符。此外，在每章節末以問題回顧、活動建議及個案討論作為結尾，讓讀者可測試及演練獲得新知。在復健照護中，除了病人選擇適合其狀況的介入計劃外，最重要的考慮因素是使用對病人和物理治療師/生最安全、最有益的方式，這也是本書出版的目的。

序

(Preface)

作為於1982年首次出版這本物理治療教科書的作者，令人興奮的是，在三十二年後的今天，第七版問世。這項工作的持續是一個家庭的計畫。我們的女兒Sarah在出版的第一年出生，在較早的版本中一直是攝影的示範者，目前她已成為本書最後三個版本的攝影者。

對於物理治療師、物理治療提供者和其他醫療保健提供者能持續接受本書，我們感到非常幸運。很高興同事信任我們，在過去的三十年間讓我們協助教育新一代的物理治療師及物理治療生。我們有幸能夠收到並繼續尋求使用過本書較早版本的學生和同行的批判性評論和建議。我們讚賞並感謝那些提供訊息和批判性評論的人，這些訊息和評論為我們邁向七版的過程中提供了幫助。

與先前的版本一樣，雖然無法完全含括，但是大多數的步驟與變化都已增訂在本書中。所有病人的介入都有很多選擇。在多種方法或程序中進行選擇時，最重要的考慮因素是使用對病人和物理治療師/生最安全、最有益的方法。在某些情況下，這將需要修改先前學習的程序。就一切情況而論，實務將會發展出安全、有效能的表現。

我們發現，在教授這些程序時，教師可以幫助學生學習程序的具體細節與良好的身體力學、病人處理，以及病人和物理治療師/生安全性的一般原則。在各種病人照護的情境下應用程序時，可能需要協助學生解決問題。為了幫助學生學習和解決問題，活動建議和個案研究將繼續包含在本書中。講師可以造訪講師資源中心(www.pearsonhighered.com)，為學生查找有關諸如身體力學、被動關節活動、轉位和以移行輔助設備行走等主題的影片。

關於第七版，我們對第1章和第2章進行了廣泛的修訂。第1章介紹了在過去的五十年中推動復健的立法。第2章更強調溝通和文件檔案編寫技巧。

每個章節透過所描述的執行步驟的基本概括說明，以及呈現一系列步驟通用的一般原則或準則來介紹。以相似的格式重複本書中的指導用語，增強通用性的應用。每個步驟為逐步講解且以簡要方式作說明。按照特定程序的說明順序進行操作，減少本書中大量解釋的需求，並為學生提供視覺化的參考，以確定他們正在執行的步驟順序是否與顯示的步驟順序相符。我們認知到可能需要調整步驟，以滿足病人和物理治療師/生的能力和需求。每章都以複習問題作為結尾，為學生提供了測試新獲得知識的機會。複習問題也可以用來當作學習指南，在開始閱讀本章內容之前先閱讀複習問題。

最後，我們希望對病人和物理治療師/生一詞進行說明。我們在全文中使用病人一詞來指接受照護的人。此術語以其一般含義，一致的貫穿於全文中。在本書中，我們一直使用物理治療師/生來指提供照護的人。在物理治療師將照護委託給物理治療生之前(從我們的觀點)要進行決策的情況下，我們僅使用物理治療師一術語。

我們希望除了物理治療師和物理治療生之外，許多醫療保健提供者，包括家庭保健助手、醫療助理、護理師、護理師助手、療養院服務員、職能治療師、職能治療生，以及醫院工作者，都將能執行這些程序。因此，我們希望本書對提供照護的從業人員以及接受照護的許多人有用處。

Mary Alice Duesterhaus Minor

Scott Duesterhaus Minor

Potsdam, NY

目錄:

(Contents)

序 v

致謝 vii

校閱者 ix

步驟 xv

第1章 病人照護的介紹 1

(Introduction to Patient Care)

學習成果　1

關鍵字　1

前言　2

健康照護與病人關係的模式　2

健康與功能的模式　2

法規　4

　病人保密和權利　4

　無障礙　7

資源　9

　無障礙的ADA要求　9

　其他的ADA要求　12

問題回顧　27

活動建議　27

個案討論　28

參考資料　28

第2章 溝通與病人/個案管理程序 29

(Communication and Patient/Client Management Process)

學習成果　29

關鍵字　29

前言　30

有效溝通的面向　30

物理治療師的病人/個案管理　31

物理治療病人/個案管理程序　34

　檢查　34

　評估　38

　診斷　39

　預後　40

　介入　42

　成果　42

　文件紀錄　42

資源　48

問題回顧　59

活動建議　59

個案討論　60

參考資料　60

第3章 病人照料的準備 63

(Preparation for Patient Care)

學習成果　63

關鍵字　63

前言　64

環境的處理　64

抬物、轉位和運輸的生物力學　67

病人照料的準備　68

搬運　69

問題回顧　81

活動建議　81

個案討論　82

第4章 無菌技術 83

(Aseptic Techniques)

學習成果　83

關鍵字　83

前言　84

定義　84

預防感染傳播　86

　傳播途徑　86

　傳播途徑防護措施　87

實施隔離程序的指引　87

　行政控管　87

　標準防護措施　88

　標準防護措施的因子　88

　呼吸道衛生/咳嗽禮儀　88

　標準防護指引　89

　接觸防護措施　92

　接觸防護措施指引　93

　飛沫防護措施　94

　飛沫防護措施指引　94

　空氣防護措施和指引　94

　傳染途徑防護措施和指引　95

著裝　96

無菌區　96

　要求1 96

　要求2 96

　要求3 97

　要求4 97

　要求5 97

　要求6 97

　要求7 97

　要求8 97

　刷手和洗手　98

傷口和傷口敷料　104

　目的　104

　評估　104

　敷料的種類　105

　材料　106

　準備　106

問題回顧　109

活動建議　110

個案討論　110

參考資料　110

第5章 生命徵象與人體測量學 111

(Vital Signs and Anthropometric)

學習成果　111

關鍵字　111

前言　112

脈搏　112

　目的　112

　脈搏率　112

　方法　113

　動脈開放性　116

血壓　120

　目的　120

　方法　121

　部位　121

　正常值　121

呼吸　123

　目的　123

　方法　123

　正常值　125

體溫　125

　目的　125

　方法　125

　正常值　125

疼痛　126

　目的　126

　方法　126

　部位　127

　正常值　127

人體測量學　127

　目的　127

　方法　127

　正常值　127

問題回顧　128

活動建議　128

個案討論　129

參考資料　129

第6章 輪椅 131

(Wheelchairs)

學習成果　131

關鍵字　131

前言　132

輪椅配件　132

　車輪鎖　132

　骨盆固定帶　133

　前輪　134

　驅動（推）輪　134

　扶手　135

　腿部支撐架　137

輪椅種類　141

　標準輪椅　141

　折疊式輪椅　142

　固定式骨架輪椅　142

　仰躺式輪椅　143

　空中傾倒型輪椅　144

　單手操控輪椅　144

　截肢型輪椅　145

　陪伴輪椅　146

　電動輪椅和摩托車　146

　電動輔助輪椅　147

輪椅保養　148

標準輪椅尺寸　152

問題回顧　152

活動建議　153

個案討論　153

第7章 轉位與姿勢 155

(Turning and Positioning)

學習成果　155

關鍵字　155

前言　156

　目的　156

Braden壓瘡危險因子評估表　157

　擺位時機　158

仰臥姿勢　161

俯臥姿勢　165

側臥　169

問題回顧　173

活動建議　173

個案討論　174

參考資料　174

第8章 關節活動運動 175

(Range of Motion Exercise)

學習成果　175

關鍵字　175

前言　176

方法　178

　動作的解剖平面　178

　對角線模式動作　180

說明　184

問題回顧　229

活動建議　229

個案討論　230

參考資料　230

第9章 轉位活動 231

(Transfer Activities)

學習成果　231

關鍵字　231

前言　232

轉位活動的程度　232

協助　232

　轉位訓練活動時的引導程度　232

　轉位訓練活動時的引導類型　234

　協助的量　234

　協助的類型　234

一般指引　234

　教學要點　234

　身體機制　235

　徒手接觸　235

　步行帶　236

　準備環境　237

　指令與口語提示　238

　完成轉位活動　238

　修改順序　238

滑行轉位活動　238

三人搬運轉位活動　241

液壓抬高轉位活動　244

雙人抬高轉位活動　249

協助坐到座位前側轉位活動　253

從座位前部移動轉位活動　257

依賴站立旋轉轉位活動　259

依賴坐姿旋轉轉位活動　260

半蹲旋轉轉位活動　263

轉位板轉位活動　264

撐起轉位活動　268

協助站立旋轉轉位活動　271

從輪椅到地板間的獨立轉位活動　276

問題回顧　287

活動建議　287

個案討論　287

參考資料　288

第10章 使用行動輔具的步態訓練 289

(Gait Training with Ambulatory Assistive Devices)

學習成果　289

關鍵字　289

前言　290

行動輔具　290

　助行器　290

　腋下枴　294

　前臂枴　294

　手杖　295

使用輔具行走　296

　承重狀態　296

　步態　297

步態訓練時的保護程度與類型　303

　步行帶　303

　步態訓練活動時的保護程度　303

　保護的類型　304

步態訓練活動時的保護　304

　進出輪椅　304

　平地　305

　跌倒　306

　上下樓梯　307

物理治療病人／個案管理程序　307

　選擇一種行動輔具　308

　選擇一種步態　309

　選擇保護的程度　310

教導提示　311

　指導的方式　311

　訓練環境　311

　病人疲勞與專注力對執行步態訓練活動

　　的影響　311

　顯示承重程度　312

　使用平行桿　312

　步態訓練活動的順序　312

人行道緣　316

通過入口　317

傾斜床　317

助行器　320

　調整　320

腋下枴　339

　調整　339

前臂枴　360

　調整　360

手杖　381

　調整　381

問題回顧　418

建議的活動　418

個案討論　419

參考資料　419

詞彙表　421

詞彙縮寫　429

索引　435