基礎外科學:問題、診斷與處置(Essential Surgery: Problems, Diagnosis and Management 3/e)

頁數：704    裝訂：平裝 　開數：27.5 x 22 　印刷：彩色

圖:約450張
表:約200個

簡介:
「基礎外科學－問題、診斷與處置」較前版更增加了最新的外科技術與設備資訊，並配合清晰精美的彩色圖片。本書主要是針對臨床醫學生所撰寫，以其深入淺出的方式，讓學生學習外科學讀來不再困難重重，而能夠輕易理解內文，進而輕鬆入門外科學的領域。

推薦序 (Foreword)
近年來，英國的醫學教育及外科訓練都產生重大的變革。在入學頭幾年基礎醫學的份量越來越少，因此醫學生也越來越不具備臨床訓練的基本知識。同時，許多科目現在都是以問題導向的教學型態。

基礎外科學－問題、診斷與處置以不同於一般外科教科書的方式編寫，本書結合了基礎醫學與臨床醫學。第一版主要是針對醫學生在學校教育方面的不足，如今本書已擴充到適合基礎外科訓練員來閱讀。有些章節更適合資深的外科訓練員作為考前的復習教材。

這本佳作適合醫學生以及醫師。書中包含廣泛的科目，也整合了流行病學及預防醫學。

當第一版著作在1990年問世時，雖然只有一位作者Clive Quick為顧問醫師，其餘兩位George Burkitt與Dennis Gatt在當時僅為年輕住院醫師，但我認為第一版已完整到沒有任何需要改進之處，所以1996年第二版的出版已令我驚喜，因此我相信第三版一定比前作來得更好！
George Burkitt在學生時期即是一位優秀學生並取得牙醫資格，且在醫學院期間便已完成兩部成功的醫學書籍。我很榮幸在他還是臨床學生時於Cambridge教導過他，也很高興他能將我教授的知識寫於本書之中。老實說，從他身上所學的恐怕比我傳授給他的還多﹗而Clive Quick是一位傑出的外科教師及考試委員，他曾與我共同任職於英國皇家外科學院考試委員會。再加上Phil Daekin－一位家庭醫學開業醫師－他將自身的醫學知識融入藝術技巧，製作出一幅幅絕佳的圖示。他們幾人共同完成了這出色的作品。

能為本書作推薦序是我個人的榮耀。我相信讀者會喜歡此書的表現方式。毫無疑問地，本書對於學習外科學的大學生或研究生來說，都是一部絕佳的用書。期待本書能出版成功。

Andrew T. Raftery

序 (Preface)
本書初版之際，旨在讓讀者以新鮮、親切、易瞭解的方式來認識外科學。由於受到廣大師生迴響，特此編修、更新到第三版（原文書版次）。在這一版中，我們竭力提昇內容的品質卻不增加過多篇幅。所有內容皆已更新並增加許多圖表。同時，我們也大幅改善版面配置讓讀者更方便閱讀。書中使用了更大的頁面編排，插圖也加大，有助於傳達文字所表現的訊息。舊版一些過於龐大的章節也被拆成幾個小章節、內容也更具有邏輯性。此外，本書也一改過去兩色印刷，為全書全彩印刷。所有臨床及手術照片都以彩色印刷，圖表部分也由原作者Dr. Phil Deakin以更連貫的方式，加以更多色彩來改善圖表品質。

本書主要是針對臨床醫學生所撰寫，內容包含所有一般外科及泌尿科等臨床科目。我們認為將一些複雜的觀念以深入淺出的方式讓初具醫學知識的人所了解是本書的目的，而非針對專家或資深人員所編排。我們相信這也是為什麼本書能廣受到醫學生、護士甚至高階外科受訓員的青睞。本書對於準備外科考試，如︰MRCS（測驗基礎外科原理，較不測驗手術技巧的細節），此外，也可以當作其他專科醫師（如︰家醫科）的參考書籍。儘管本書擁有以上諸多優點，我們依然深信最大的功用是教導讀者認識外科學，而非僅用來通過測驗而已。

與一般外科教科書相比，本書有幾點重大的不同之處。除了融合疾病的臨床問題與基礎醫學部分，我們更採用了問答式的編排來教導如何診斷及為何進行此種治療。此種方式比起過去死背式的學習方法來得更好記憶。全書我們使用了大量自創的圖解來強調重要的觀念，避免不必要的課文，以及幫助考前的復習。這些包含手術及病理照片、放射診斷照片、解剖及手術圖表，課文摘要等。這些圖片都出自每日常見病歷，我們皆選擇典型的案例好讓讀者了解病人最常出現的症狀。

我們還在課文中加入了流行病學，預防醫學以及影響外科醫療的議題，如此更能將外科學的觸角延伸到健康維護及社區醫學。我們特別針對常見的外科手術詳加描述以便外科醫師日後知道如何對病人解釋手術過程，也可讓醫學生在開刀房能更進入狀況，更可因此避免併發症的發生。最後，書中特別開立一個章節描述事故外科 (accident surgery)，因為他在一般外科的訓練中佔非常重要的一部分。

自上一版至今，已屆五個年頭，五年以來，外科學有著許多重大的改革及演變。在這段期間，最長足的進步就是微創技術，他不但能加快診斷的速度，更帶來先進的治療技術。這種技術可以增加診斷的準確性也能產生較少的疼痛，對於最近訂出的常見疾病處理準則我們也都加入在課文當中。腹腔鏡一般外科在近幾年已臻成熟並已應用在眾多手術中，在此同時，一些實驗性及非主流的手術技巧也逐漸式微。

書中對於緩和療法以及HIV病人處置都有加以著墨。在創傷外科的部份，由於對頭部外傷病理機轉的更深了解，使得我們面對這類病人有更明確的處理準則。而在攝護腺疾病的章節中，關於攝護腺癌的種類、分期及治療方式都已重新改寫過。
大多數的外科醫師在教學時往往忽略了非外科及社會方面人病患照護，然而這卻是醫師養成中非常重要的一環。再者，僅有一小部份的“外科狀況 (surgical conditions)”，諸如︰腹痛、泌尿道感染或輕微受傷才須要用到外科專長。基於這些理由，我們試著描述外科學的社會層面，如︰預防醫學、健康保險資源分配。

我們知道外科學並不可能完全以問題導向的方式來教授。所以針對個別疾病我們還是以傳統的書寫方式來闡述。然而，我們深信所有努力所得的益處是要靠各位讀者去發掘的。我們希望每一位讀者都能喜愛這本書並認同我們所做的一切努力及改變。最後，希望能藉由此書激發讀者對外科的熱忱並了解外科學的奧妙。

H.G.B.
Australia and UK 2001 C.R.G.Q.

目錄:
第一篇　外科實務的基本原則 1
1. 外科疾病的病理生理機轉：發炎與感染　3
2. 手術及創傷的全身性反應　22
3. 輸血的基本原則　31
4. 移植外科的原理　37
5. 外科的影像學檢查與處置　43
6. 外科手術的基本原則　65
7. 癌症的處理原則　97

第二篇　創傷外科的原則 117
8. 創傷外科：一般原則與軟組織傷害　119
9. 頭部與上頜及顏面創傷　128
10. 腹部和胸部外傷　143
第三篇　症狀、診斷和處置 149
□■ 腹部，一般原則
(Abdomen, General Principles)
11. 非急性腹痛和其它的腹部症狀　151
12. 腹部急症與急性腸胃道出血　174
□■ 上消化道和肝膽系統
(Upper Gastrointestinal and Hepatobiliary)
13. 膽石症與相關疾病　191
14. 消化性潰瘍與相關疾病　209
15. 食道異常　227
16. 胃和小腸的腫瘤　238
17. 胰臟和肝膽系統的腫瘤　247
18. 胰臟炎　256
□■ 結直腸學 (Coloproctology)
19. 闌尾炎　264
20. 結直腸息肉和癌症　274
21. 腸道的慢性發炎性疾病　291
22. 大腸動力學的異常　305
23. 肛門及肛門周圍的疾患　315
□■ 胸腔外科（不包含心臟）
(Thoracic Surgery Excluding Cardiac)
24. 胸腔外科　327
□■ 鼠蹊部和男性生殖器
(Groin and Male genitalia)
25. 鼠蹊部和陰囊疾患的診斷　339
26. 疝氣和其他的鼠蹊部腫塊　348
27. 男性生殖器的疾患　357
□■ 泌尿道 (Urinary Tract)
28. 泌尿道疾患的症狀、病徵及檢查　370
29. 前列腺疾病　385
30. 腎臟和泌尿道的腫瘤　401
31. 泌尿道的結石疾患　410
32. 泌尿道感染　421
33. 先天性異常和波及泌尿道
的續發性疾病　429
□■ 心血管疾病 (Cardiovascular Disorders)
34. 下肢的血管性疾病－
病理生理學和臨床特色　437
35. 下肢動脈機能不全
與糖尿病足之處理原則　449
36. 動脈瘤與其他週邊動脈疾病　469
37. 下肢靜脈疾病　481
38. 心臟手術　490
□■ 乳房 (Breast)
39. 乳房疾病　501
□■ 皮膚 (Skins)
40. 皮膚疾病　522
□■ 頭頸部 (Head and Neck)
41. 包括唾液腺結石在內的頭頸部腫塊　547
42. 口腔的異常　560
43. 甲狀腺和副甲狀腺異常　570
□■ 小兒外科 (Neonatal and Paediatric Surgery)
44. 孩童的急性腹症　588
45. 孩童的非急性腹部問題　600

第四篇　
外科住院病人的問題處置 611
46. 外科病人的內科問題　613
47. 外科與外傷的併發症與其預防　632
48. 術前的評估及準備　652
49. 手術後的常見問題－診斷與處理　658
50. 體液、電解質、酸鹼平衡
和營養的處置　665

索引　675