醫學文獻導讀:實證臨床實務精要

341-314/9789863413141

ISBN
9789863413141
作者/出版社
台灣實證醫學會/Cochrane
出版年代/版次
2017/1

定價NT$ 950
NT$ 855
數量

重量:0.7Kg 頁數:464  裝訂:平裝  開數:23 x 17 cm   印刷:雙色

簡介
「實證健康照顧」是整合目前最佳的文獻證據、健康照護者的臨床經驗,以及病人與家庭的偏好、價值觀,做出最佳的治療或照護決策。本書涵蓋實證醫學的概念與五大步驟,並包含治療、傷害、診斷、預後等臨床問題類型的討論與實例、研究證據的總結,以及從證據到行動…等主題。透過深入淺出的說明及實例,讓您對實證健康照護有更完整的理解。

書序

從20世紀80年代的臨床流行病學David Sackett 教授在McMaster大學的臨床教學,西元1992年Gordon Guyatt教授以及Brian Haynes 教授於《美國醫學協會雜誌》(Journal of the American Medical Association, JAMA)首度揭櫫實證醫學之名,一直到今日大數據研究的脈絡相連,建構出這本書極具歷史深度及時代意義的書籍。從西元2002年發行第一版以來,已經被超過1,500篇文獻引用,目前已更新到第三版,可見本著作深遠而巨大的影響力,可說是實證醫學界聖經等級的教科書。

這本書由加拿大的McMaster大學和JAMA兩大機構聯手打造,第一版的內容主要彙整了從西元1993年到2000年間刊載在JAMA上的32篇文獻、25個主題而成。另外,因應科技突飛猛進及臨床研究的日新月異,本書與時俱進地增加了6個最新的熱門主題,包含了基因相關的研究、系統性文獻回顧、網狀統合分析(network meta-analysis)、非劣性臨床試驗(non-inferiortrials study)、品質促進,以及實證醫學相關的最新理論知識。此外,更強調在臨床上實踐實證健康照護時,除了提供基於實證的臨床建議,更要納入病人的價值觀與偏好,讓實證健康照護成為個別化的精準醫療。本書最主要從幾個臨床問題的型態切入,包含治療、傷害、診斷、以及預後。為了拉近學術和臨床間的距離,本書每個章節一開始都會有實際的臨床案例,進而引入全篇的討論。於各章節末,再附上對這個臨床問題的解答。本書鉅細靡遺,引導臨床工作人員有效閱讀醫學文獻,以務實的風格,來協助臨床工作人員一窺實證醫學的面貌。正如首席作者Rennie 所言,本書最重要就是要讓臨床工作人員成為正確知識的捍衛者,在知識爆炸以及大數據充斥的新時代中,有能力辨別訊息的正確性,以維護病人的權益。

最後,要感謝臺灣實證醫學學會第五屆理監事、考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)的研究群,以及各方專家同好的鼎力相助,才讓這本書的審編順利完成。相信本書會為臺灣臨床醫療及健康照護帶來正面的能量,讓正確評讀知識成為促進全民健康的重要基石。

臺灣實證醫學學會 理事長 陳杰峰
臺北醫學大學 考科藍臺灣研究中心 講座教授 郭耿南

目次
推薦序 高靖秋
書 序 陳杰峰 郭耿南
前 言 Drummond Rennie
原書序 Gordon Guyatt
審譯者

PART1:導論
001第 一 章 如何利用醫學文獻及本書改善病人照護
009第 二 章 何謂實證醫學?
023第 三 章 何謂臨床問題?
041第 四 章 搜尋當前最佳證據
077第 五 章 為什麼研究結果被誤導:偏差與隨機誤差

PART2:治療
085第 六 章 治療〔隨機試驗〕
113第 七 章 如何應用非劣性臨床試驗?
133第 八 章 治療是否降低風險?深入瞭解試驗結果
147第 九 章 信賴區間:單一試驗或統合分析的樣本是否足夠?

PART3:傷害
161第 十 章 傷害〔觀察性臨床試驗研究〕

PART4:診斷
185第十一章 診斷的過程
195第十二章 診斷性檢驗

PART5:預後
217第十三章 預後

PART6:總結證據
233第十四章 系統性文獻回顧與統合分析的過程
253第十五章 系統性文獻回顧及統合分析結果的理解與應用
285第十六章 網狀統合分析

PART7:從證據到行動
313第十七章 如何使用病人處置建議:臨床診療指引與決策分析
339第十八章 醫病共同決策

361名詞解釋
425索引