臨床外科精華(Clinical Surgery Pearls)

重量：1.05kg 　頁數：672    裝訂：平裝 　開數：18K 　印刷：雙色

新書簡介

本書提供『問題導向』的學習，針對臨床上常遇到的問題，以問與答的方式撰寫，使讀者更能掌握臨床外科重點。書中每個案例由個案簡介作為開端，說明病史、理學檢查及個案的診斷要點，並包含相關解剖生理的回顧、應進行的檢查，以及、鑑別診斷目前最新且具實證醫學的處置方式等一連串相關的問題，來測試讀者一般外科學的知識和處理方向。知識是死板的，但是在手術台上能當機立斷、根據不同的臨床病情來作出適當的處理，卻是教科書上著墨最少的部分，本書正可彌補此一缺憾。不僅適合外科醫師研讀，對有志於從事外科的醫學生來說，更是不可錯過的實用教材

序

本書是我與我的外科學生們，包括醫學生與畢業後的臨床醫師，持續教與學的過程而誕生的成果。在與學生們互動的過程中，我發現他們的問題與不足處，並設法找出解決之道，也進而完成了此書。當我研讀到某一章節時，一系列的問題會浮現於我的腦海中，接著我就嘗試著逐一回答這些疑問。這即是本書以問與答的型式為架構的原因。而本書內的流程表與表格，則於課堂間與臨床教學時逐漸形成。
當我探究一個主題時，我會先嘗試了解其定義。我深刻地體會到，當了解一件事的定義後，我們即解決了問題的大半。因此，我以定義作為本書的第一個章節，讀者將於此書中學到超過100個定義。
另一個學習過程中的重點是，務必找出疾病進展與其處理方式的基本概念。於本書中，這些概念將以學生較容易吸收的個案形式來呈現。身為一個醫學生及臨床醫師的指導者，我發現大多數的時候，學生於個案報告時會忽略了許多重要的臨床要點，這往往不是因為他們不知道，而是因為他們未擁有一份檢查清單。故本書中所有的臨床個案，均包含有病史詢問與臨床檢查之清單。針對畢業後臨床醫師設計的問題將於括號內標註PG字樣，醫學生視情況可略過這些較深入的問題。
本書將探討超過五十例臨床個案（包括長案例與短案例），每個個案均以個案簡介作為開頭，並以其為基礎設計了許多問題。我亦安排了放射科與影像學的專屬章節，共有32個影像將於該章節探討。另外亦有一獨立章節介紹重要的表格與圖表，以提供讀者即時的參考資料。
這是一本由定義、檢查清單、表格、流程表及問與答所構成的臨床書籍，去蕪存菁了我於課堂上傳授的所有外科知識，故將其命名為｢臨床外科精華｣。經過漫長七年的努力，我獨力完成了本書。書中所有的臨床照片均由我本人，以一台柯達數位傻瓜相機所拍攝。書中顯著的表格與圖表亦使本書更易為閱讀。我相信本書特殊的型式與以學生為導向的撰寫方式，將使所有讀者的學習過程成為一個愉快的經歷。

R. Dayananda Babu

目錄
第一章 定義 SECTION 1：Definitions
1. 定義 Definitions　　3

第二章 長案例 SECTION 2：Long Cases
1. 毒性甲狀腺腫 Toxic Goiter　　23
2. 孤立性甲狀腺結節（非毒性） Solitary Thyroid Nodule（STN-Nontoxic）　　49
3. 甲狀腺乳突癌合併淋巴結轉移Papillary Carcinoma Thyroid with Lymph Node Metastasis　　56
4. 多發結節性甲狀腺腫 Multinodular Goiter　　72
5. 早期乳癌 Early Breast Cancer　　77
6. 局部晚期乳癌 Locally Advanced Breast Cance　　96
7. 上腹腫塊 Epigastric Lump　　107
8. 無合併黃疸之右側季肋部腫塊 Right Hypochondrial Lump Without Jaundice　　121
9. 右側髂窩腫塊（疑似迴盲腸結核感染） Right Iliac Fossa Mass（Suspcted Ileocecal Tuberculosis）　　129
10. 疑似盲腸癌 Suspected Carcinoma of the Cecum　　136
11. 闌尾腫塊 Appendicular Mass　　149
12. 阻塞性黃疸 Obstructive Jaundice　　156
13. 靜脈曲張 Varicose Veins　　172
14. 周邊阻塞性血管疾病 Peripheral Obstructive Vascular Disease　　193
15. 淋巴癌 Lymphoma　　215
16. 腎臟腫大 Renal Swelling　　234
17. 胰臟偽囊腫 Pseudocyst of Pancreas　　247
18. 後腹腔腫瘤 Retroperitoneal Tumor　　254
19. 睪丸惡性腫瘤 Testicular Malignancy　　262
20. 門脈高壓 Portal Hypertension　　277
21. 腸繫膜囊腫 Mesenteric Cyst　　296

第三章 短案例 SECTION 3：Short Cases
22. 非甲狀腺頸部腫大 Non-thyroid Neck Swelling　　303
23. 結核性頸部淋巴結 Tuberculous Cervical Lymph Node　　307
24. 頸部轉移性淋巴結及頸部廓清術 Cervical Metastatic Lymph Node and Neck Dissections　　316
25. 舌癌合併頷下淋巴結轉移 Carcinoma Tongue with Submandibular Lymph Node　　329
26. 齦頰複合體癌（印度口腔癌） Carcinoma of Gingivobuccal Complex （Indian Oral Cancer）　　340
27. 腮腺腫大 Parotid Swelling　　346
28. 頷下腺炎 submandibular sialadenitis　　358
29. 舌下囊腫、頸部舌下囊腫、舌下皮樣囊腫及黏液囊腫 Ranula, Plunging Ranula, Sublingual Dermoid and Mucous Cyst　　363
30. 甲狀舌骨囊腫、舌部甲狀腺、異位性甲狀腺、舌骨下黏液囊及甲狀舌骨囊腫癌 Thyroglossal Cyst, Ligual Thyroid, Ectopic Thyroid, Subhyoid Burse and Carcinoma Arising in Thyroglossal Cyst　　367
31. 鰓裂囊腫、鰓裂廔管、囊狀水瘤 Branchial Cyst, Branchial Fistula, Cystic Hygroma　　373
32. 軟組織肉瘤 Soft Tissue Sarcoma　　379
33. 神經纖維瘤、von Recklinghausen氏病 Neurofibroma, von Recklinghausen's Disease　　387
34. 脂肪瘤 （普遍的腫瘤） Lipoma（Universal Tumor）　　394
35. 皮脂囊腫/表皮樣囊腫/粉瘤/皮樣囊腫 Sebaceous Cyst/Epidermoid Cyst/Wen/Dermoid Cyst　　397
36. 潰瘍 Ulcer　　402
37. 惡性黑色素瘤 Malignant Melanoma　　413
38. 基底細胞癌/侵蝕性潰瘍 Basal Cell Carcinoma/Rodent Ulcer　　428
39. 鱗狀上皮細胞癌 （上皮瘤） Squamous Cell Carcinoma - SCC （Epithelioma）　　433
40. 陰莖癌 Carcinoma Penis　　441
41. 先天性動靜脈廔管/血管瘤/可壓縮之腫大 Congenital AV Fistula /Hemangioma/Compressible Swelling　　449
42. 單側下肢水腫 Unilateral Lower Limb Edema　　459
43. 睪丸鞘膜囊積液（副睪囊腫、精液囊腫、精索靜脈曲張、陰囊血腫、陰囊乳糜腫等） Hydrocele of Tunica Vaginalis Sac（Epididymal Cyst, Spermatocele, Varicocele, Hematocele, Chylocele etc） 　　468
44. 腹股溝疝氣/股疝氣 Inguinal Hernia/Femoral Hernia　　478
45. 切口疝氣（腹壁疝氣、術後疝氣） Incisional Hernia（Ventral Hernia, Postoperative Hernia）　　499
46. 上腹疝氣（白線脂肪疝氣） Epigastric Hernia（Fatty Hernia of the Linea Alba）　　504
47. 成人及孩童之臍旁疝氣、臍疝氣 Paraumbilical Hernia, Umbilical Hernia in Adults and Children　　507
48. 硬纖維瘤、腔壁間疝氣（間質性）、外側腹壁疝氣 Desmoid Tumor,
Interparietal Hernia（Interstitial）, Spigelian Hernia　　514
49. 男性女乳症/男性乳癌 Gynecomastia/Male Breast Carcinoma　　517
50. 纖維腺瘤/囊性肉瘤/乳房囊腫/纖維腺腫大/纖維囊狀疾病/乳腺疼痛/乳腺病變/慢性乳腺炎 Fibroadenoma/ Cystosarcoma/ Breast Cyst/ Fibroadenosis/ Firbocystic Disease/ Mastalgia/ Mastopathy/ Chronic Mastitis　　526

第四章 放射科及影像學 SECTION 4：Radiology and Imaging
影像學問與答 Radiology Questions and Answers　　535

第五章 重要之表格及流程表 SECTION 5：Important Tables and Charts
一般 General　　597
外傷 Trauma　　605
燒傷 Burns　　612
頸部 Neck　　616
乳房 Breast　　617
腹部 Abdomen　　621
血管 Vascular　　632
肢體 Limbs　　637
肛門直腸 Anorectal　　642

索引 Index　　645        

圖203個；表132個