聽覺障礙學

重量：0.8kg 　頁數：392  裝訂：平裝　開數：26 x 19 cm　印刷：雙色

監修:藤田郁代

編者:中村公枝.城間將江.鈴木惠子

圖：181

表：86

簡介：

這是一本語言治療與聽力學領域的專業用書，內容不僅詳細介紹聽覺的解剖與生理、聽力發展、聽力障礙的危險因子等基礎知識，並特別針對聽覺障礙的評估與介入這兩大主題深入討論。在評估方面，本書從理論談至實務，從聽力評估工具談至多專業人員的合作，提供全方位的介紹；在介入方面，本書從助聽器談至人工耳蝸，從聽能復健談至溝通策略，以及針對兒童與成人所需的協助提供完善指引。此外，書中將特殊聽覺障礙的相關資訊獨立成章，逐一探討中樞性聽覺障礙、功能性聽覺障礙及視覺聽覺雙重障礙等多重障礙個案所具有的特徵及其所需的協助。對於聽力師與語言治療師的養成之路，本書可說是必讀的教材。

推薦序 1：

敝人有幸能為馬偕醫學院聽語學系蘇珮甄副教授所著作的日文翻譯《聽覺障礙學》寫序

言，感到很榮幸。我們台灣於2018 年，剛好也由很多台灣聽語專業教師出版了一本中文的《聽覺障礙; Hearing Disoders》。故我們可以同時翻閱此兩本書的特色。在一般聽障的專業領域的描述中，本書說明了聽覺構造的解剖與生理、常見聽力障礙的疾病、主客觀的聽力評估檢查工具、聽覺輔具的助聽器與人工耳蝸植入、聽能復健與重建。此外，此本《聽覺障礙學》日文譯書的本身最大特色是：第一章〈聽覺與聽覺障礙〉的基本定義功能說明，內文中述明：我們無法看見，也無法摸到聽覺的世界，因此即使是聽者，也幾乎多沒有感覺到。如此細緻從心理描述聽力生理功能，充滿著人文素養關懷。第七章〈聽覺障礙的無障礙與社會資源〉：討論日本社會面相對聽覺障礙的處置態度，這部分是值得我們台灣聽語專業人士參考其日本的社會特色的。另外，每一章節的後面，會顯示一篇最新研究報告來增加專業特色。如Column 3：先進研究報告──厚生勞働科學費補助金。故本書適合專業聽語人員閱讀，從中除了專業聽障觀念的增進外；也可以深刻了解日本國內的聽障問題的診斷、處置策略的特色元素。值得大家閱讀，因之很樂意提筆寫序。

林鴻清 醫師

馬偕醫學院聽力暨語言治療學系 教授兼系主任

馬偕紀念醫院耳鼻喉科 資深主治醫師

馬偕紀念醫院耳鼻喉科 前主任

推薦序 2：

溝通訊息傳達的互動過程維繫著人與人之間關係，聽覺障礙者因為聽覺接受訊息困難，

影響言語的接收與表達，進而影響人際關係與社會活動，而醫療團隊重視聽力保健以及努力於聽能復健，溝通改善，不僅提升生活品質，亦可減少阿茲海默症風險。去年刺胳針雜誌刊登阿茲海默症國際會議報告發表，避免8項風險，將會降低35 %病例發生，包括：中年聽力喪失、抽菸、憂鬱、偏低的身體活動量、高血壓糖尿病、肥胖、社會隔離、未完成中等教育，其中不僅聽覺障礙列於首位的重要性，也會深遠影響情緒、社會活動、疾病就醫治療有效性，是醫療團隊積極學習的重要議題。有言語聽力障礙學教科書可以指導醫療團隊學生，讓學習具有邏輯性，導引進入精闢的章節，蘇珮甄老師是資深家醫科醫師，以全人醫療為本深耕老人醫學領域，重視健康促進、預防醫學與疾病照護管理。基於聽覺障礙的重要性，翻譯由日本醫學書院出版的標準言語聽力障礙學教科書，優良書籍搭配蘇老師整理的國內外臨床經驗及研究，許多表圖的呈現，可以讓聽覺障礙學的學習之路更順暢有效率。

黃麗卿 醫師

馬偕醫學院醫學系 副教授

馬偕紀念醫院家庭醫學科 資深主治醫師

馬偕紀念醫院家庭醫學科 前主任

推薦序 3：

美國語言聽力協會（American Speech-Language-Hearing Association, ASHA）於1925 年

成立，開始在大學、研究所中培養聽語專業人才。日本則是於 1960 年開始有專門治療語言聽力障礙者的職業，從 1997 年開始，從事這些職業的人可以取得國家認證的語言聽力治療師資格。而台灣的聽語發展，從過去的師徒制，到學校系所的成立，約莫經過30 年的歷史。目前全台有八校聽語系所，其中五校為大學部，三校為研究所。單就聽力組來說，每年畢業的學生人數約有 135~210 人，且畢業後尚需通過國家考試，取得「聽力師」執照後，才可以進行聽力服務。台灣聽語領域非常需要有質量兼俱的教科書籍。有鑑於目前採用的教科書大多來自西方國家，因此很高興本次蘇珮甄教授將日本医学書院的《聴覚障害学》翻譯成中文，嘉會莘莘學子另一學習的資源，實為敬佩也令人期待。本書以結構化的方式解說聽語領域的基本概念、先進理論和技能相關內容，有助於初學者閱讀與理解。相信本書將帶領各位讀者連結語言聽力障礙學的過去、現在與未來，對聽語領域有所助益。

葉文英

台灣聽力語言學會理事長

目錄：

聽覺與聽覺障礙⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (中村公枝) 1

1 聽覺的功能 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2

* 感覺的意義 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2

* 聽覺的功能 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2

* 聽覺與說話 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3

* 聽覺的發展 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 4

2 何謂聽覺障礙⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7

* 用語的定義 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7

* 聽覺障礙的發生率與分類 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7

* 「聽得見的世界」與「難以聽見的世界」9

* 聽覺障礙的影響與生命階段 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10

1. 如何看待聽覺障礙的影響 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10

2. 聽損的發生時期對學習語言、溝通的  影響⋯⋯⋯⋯⋯ 11

3. 兒童聽覺障礙對各個生命階段造成的影響⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 13

4. 中途失聰在生命階段的影響 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 13

3 聽覺障礙的復健歷史與現況⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 14

* 聽覺障礙的復健歷史 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 14

1. 歷史的意義⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 14

2. 無法接受教育的時代：16 世紀以前⋯⋯ 14

3. 個別教育的開始：16 ∼ 18 世紀 ⋯⋯⋯⋯ 14

4. 學校教育的開始與手語、口語爭論：18 世紀後半∼ 19 世紀⋯⋯⋯⋯ 15

5. 輔具與雙語教育：20 ∼ 21 世紀 ⋯⋯⋯⋯ 16

* 聽覺障礙復健的現況與課題 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 18

4 聽覺障礙的復健概要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 19

* 聽覺障礙的復健／創健內容與組成 ⋯⋯⋯⋯ 19

1. 成人聽覺障礙的復健 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 19

2. 兒童聽覺障礙的創健 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 20

* 聽覺障礙的復健流程和語言聽力治療師的職責⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 22

* 指導機構與指導方法 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 25

1. 指導機構⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 25

2. 指導型態⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26

3. 語言學習的指導方法 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 27

聲音與聽覺⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (松平登志正) 31

1 聲音的物理特性 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 32

1. 做為波動的聲音 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 32

2. 聲音位準的表示方式 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 32

3. 音波的週期性與頻譜 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 33

4. 聲音的性質⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 35

2 人類的聽覺 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 35

1. 聽覺閾值與聽域 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 35

2. 聲音的響度位準 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 36

3. 聲音的高低（音高、音準） ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 38

4. 聲音的辨別⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 39

5. 遮蔽⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 39

6. 短音的知覺⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 40

7. 聽覺疲乏⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 41

8. 音色⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 41

9. 雙耳聽音⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 42

10. 語音知覺⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 42

聽覺的醫學⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (高木 明) 45

1 聽覺的形成 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 46

* 聽覺器官的形成 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 46

* 大腦聽覺皮質區的形成 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 47

2 聽覺器官的解剖與生理 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 48

1. 解剖⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 48

2. 聽覺生理與聽取語音 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 53

3. 雙耳聽音⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 56

4. 耳聲傳射（OAE） ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 57

3 聽覺的病理 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 58

* 周邊感覺器官的疾病 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 58

1. 傳導性聽損⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 58

2. 感音性聽損⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 61

* 中樞聽覺傳導路徑的疾病 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 63

* 聽力的變動 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 63

Column 1 聽損的基因診斷與諮詢輔導⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯  (宇佐美真一) 66

Column 2 雙耳聽音檢查 ⋯ (城間将江) 68

聽覺障礙的評估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 69

1 評估的概要 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯  (廣田栄子) 70

* 總論⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 70

1. 聽障對生命發展的影響與障礙的多樣⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 70

2. 多專業的合作 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 70

* 聽覺障礙兒童的評估與聽覺診斷、語言診斷⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71

1. 聽覺、語言評估與診斷 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 71

2. 檢查與評估（assessment） ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 71

3. 評估與語言聽覺診斷的模式 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 72

4. 評估理論的架構 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 72

* 檢查與評估的方法 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 72

1. 實施檢查時與心理學有關的注意事項⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 72

2. 檢查的信度與效度 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 74

* 聽覺障礙臨床與職能的發展 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 75

2 聽覺功能檢查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯  (城間将江) 75

* 檢查的訣竅 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 75

1. 檢查的意義⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 75

2. 聽覺功能檢查和語言聽力治療師 ⋯⋯⋯⋯ 75

3. 聽覺功能檢查的種類 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 76

4. 一般注意事項 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 76

* 自覺聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯  (城間将江) 79

1. 利用純音的聽覺功能檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 79

2. 利用語音的聽覺功能檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 91

* 他覺聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 97

1. 聽阻聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯  (城間将江) 98

2. 耳聲傳射（OAE） ⋯⋯⋯⋯⋯ (小渕千絵) 101

3. 電生理學檢查（聽性誘發反應） ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (小渕千絵) 101

4. 其他檢查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (小渕千絵) 105

* 嬰幼兒聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (城間将江) 106

1. 嬰幼兒聽力檢查的特性 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯106

2. 嬰幼兒聽力檢查的種類 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯108

* 聽力篩檢 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (北  義子) 114

1. 何謂聽力篩檢 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯114

2. 嬰幼兒期的聽力篩檢 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯115

3. 在學校實施的聽力篩檢 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯119

4. 成人的聽力篩檢 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯119

3 兒童的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (廣田栄子) 122

* 聽覺評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123

1. 聽覺評估的概要 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123

2. 聽覺相關的醫學評估與診斷 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123

3. 聽覺障礙學評估與診斷 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123

4. 相關資訊的收集與綜合評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯126

5. 聽覺學習評估與社會活動限制 ⋯⋯⋯⋯⋯127

* 語言評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯127

1. 概要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯127

2. 聽覺障礙兒童的語言評估的基礎 ⋯⋯⋯128

3. 聽覺障礙兒童的語言評估的原理 ⋯⋯⋯128

4. 聽覺障礙兒童的語言發展評估 ⋯⋯⋯⋯⋯130

5. 利用觀察法收集說話樣本 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯133

6. 利用心理語言能力檢查的語言發展評估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯135

7. 溝通發展評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯135

* 發聲說話評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯137

1. 發聲說話障礙的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯137

* 認知發展檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯140

1. 認知發展檢查、整體發展評估 ⋯⋯⋯⋯⋯140

* 情緒、社會性評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141

1. 精神衛教、教育環境評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141

2. 書面語言能力評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141

* 病例的報告範例 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143

* 今後的展望 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143

Column 3 先進研究報告ー厚生勞働科學研究費補助金（取自感覺器官障礙戰略

研究） ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (福島邦博) 145

4 成人的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (倉内紀子) 147

* 評估的觀點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯147

* 聽覺的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯148

1. 聽取能力的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯148

2. 聽取能力的自我評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151

* 溝通的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151

1. 溝通方法的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151

2. 溝通策略的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯153

3. 書面語言能力的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯155

4. 讀話能力的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯156

* 心理社會性層面的評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯157

* 評估的總結 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯159

聽覺障礙的指導與訓練⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 163

1 聽覺輔助器 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164

* 助聽器⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164

1. 構造與功能⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯  (松平登志正) 164

a 助聽器的定義 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164

b 助聽器的基本構造 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯164

c 助聽器的種類與特徵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯166

d 助聽器的特性與測量法 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯168

e 從助聽器傳導聲音到耳朵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯173

f 數位訊號處理技術⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯176

2. 驗配的理論與實踐 ⋯⋯⋯⋯⋯ (斎藤 宏) 178

a 助聽器配戴者的現況 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯178

b 成人的助聽器驗配步驟 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯179

c 驗配嬰幼兒的助聽器 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯191

d 總結⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯199

* 人工聽覺輔具 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (城間将江) 199

1. 人工電子耳的種類 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯201

2. 人工電子耳⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯204

a 歷史背景 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯204

b 構造與原理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯205

c 適用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯207

d 符合實施手術的醫療院所標準 ⋯⋯⋯208

e 助聽器與人工電子耳的差異 ⋯⋯⋯⋯⋯208

f 人工電子耳復健⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯211

Column 4 殘存聽力應用型人工電子耳（EAS）的驗配 ⋯⋯⋯ (熊谷文愛) 228

* 助聽輔助系統 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (中村雅子) 229

1. 關於聲響環境 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯229

2. 何謂助聽輔助系統 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯231

3. 如何更加應用助聽輔助系統 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯235

2 兒童的指導與訓練 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (中村公枝) 236

* 兒童聽覺障礙的特徵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯236

1. 聽障兒童的創健目的與觀點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯236

2. 尊重每位個體與因應個別差異 ⋯⋯⋯⋯⋯236

3. 早期發現與早期創健的意義 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯236

4. 溝通在教養兒童時的重要性 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯237

5. 擬定長期觀點的創健方案 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯237

6. 指導時的注意點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯237

* 協助兒童選擇適當的創健 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯237

1. 語言聽力治療師的職責 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯237

2. 選擇的條件與內容 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯238

3. 選擇的過程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯238

* 溝通和學習語言 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯240

1. 語言學習的基礎 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯240

2. 溝通功能與語言學習 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯240

3. 聽覺障礙對初期溝通的影響 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯241

* 輔具與學習聽覺 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯241

1. 何謂輔具⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯241

2. 輔具的方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯241

3. 聽覺障礙兒童的聽覺學習與條件 ⋯⋯⋯242

* 聽障兒童在學習發聲說話時的課題 ⋯⋯⋯243

1. 課題的掌握⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯243

2. 詞彙學習的課題 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯246

3. 句子學習的課題 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯247

4. 語意與語用的相關課題 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯248

5. 發聲說話的相關課題 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯248

* 擬定創健方案 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯249

1. 創健方案的基本觀點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯249

2. 擬定創健方案的觀點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯250

3. 執行與擬定創健方案所需的評估項目⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯250

4. 設定目標⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯250

5. 擬定創健方案的原則 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯251

* 兒童的發展階段與學習方法 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯252

1. 關於兒童學習的觀點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯252

2. 每個發展階段的學習特徵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯253

3. 學習方法與注意點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯254

* 語言指導階段 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯255

* 嬰兒期的指導：前語言階段 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯257

1. 前語言階段的特徵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯257

2. 溝通的評估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯257

3. 溝通的指導⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯259

4. 輔具與感覺運動的遊戲 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯261

5. 支援家長與家人 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯262

* 幼兒期的指導：語言學習階段 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯264

1. 以溝通為基礎的語言指導：初期發聲說話學習期⋯⋯⋯⋯⋯⋯264

2. 以溝通為基礎的語言指導：語言結構形成期⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯265

3. 聽覺應用與聽覺學習的指導 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯267

4. 發聲說話指導 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯271

5. 體驗、在生活場合中學習，以及指導家長⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯272

* 學齡期的指導 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯274

1. 學齡期的特徵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯274

2. 團體指導⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯276

3. 書面語言指導 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯277

4. 協助認識障礙⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯278

Column 5 什麼是站在家長立場思考的「家長指導」⋯⋯⋯⋯⋯ (太田やよい) 281

3 成人的指導與訓練 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (鈴木恵子) 282

* 成人的復健目的與觀點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯282

1. 成人期的聽覺障礙特徵 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯282

2. 語言聽力治療師的專業支援 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯282

* 助聽與殘存聽力的應用一聽覺功能相關的支援⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯284

1. 助聽輔具的應用 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯284

2. 聽能訓練⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯285

3. 成人聽覺障礙的助聽器與人工電子耳⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯289

* 改善溝通障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯290

1. 溝通障礙的多樣性 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯290

2. 各種溝通方法與選擇 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯290

3. 讀話⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯291

4. 指導溝通－溝通策略的學習 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯293

* 協助認識障礙與接受障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯296

1. 難以被認識的障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯296

2. 協助聽障者客觀認識自己的障礙 ⋯⋯⋯296

3. 協助找回自信與自尊 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯297

* 各種發生時期的處置 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯298

1. 語言獲得前發生的聽覺障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯298

2. 成人期發生的聽覺障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯301

3. 高齡期發生的聽覺障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯304

特殊的聽覺障礙⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 309

1  中樞性聽覺障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (進藤美津子) 310

* 中樞性聽覺障礙的概要，以及用於診斷與評估的檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯310

1. 腦幹區的聽覺障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯310

2. 大腦區的聽覺障礙（聽覺皮質區障礙、聽放射障礙） ⋯⋯⋯⋯⋯312

* 對中樞性聽覺障礙的顧慮與復健治療 ⋯314

1. 對腦幹區聽覺障礙的顧慮 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯314

2. 對大腦區聽覺障礙的顧慮 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯314

* 今後的課題 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯315

2  功能性聽覺障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (能登谷晶子) 316

* 功能性聽覺障礙的概要 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯316

1. 成人的心因性聽損 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯317

2. 兒童的心因性聽損 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯317

* 檢查與評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯317

1. 純音聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯317

2. 他覺聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯318

3. 心理檢查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯318

4. 眼科檢查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯319

* 指導與訓練 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯319

1. 成人個案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯319

2. 兒童個案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯319

Column 6 用於診斷詐聾的他覺式聽力檢查⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (城間将江) 320

3  視覺聽覺雙重障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (柴崎美穂) 320

* 視覺聽覺雙重障礙的概要 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯320

1. 定義⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯320

2. 人口⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯321

3. 原因⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯321

4. 各式各樣的狀態樣貌 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯321

5. 盲聾者面臨的溝通困難 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯323

6. 盲聾者的溝通手段 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯324

* 面診、檢查、評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯324

1. 面診時的注意要點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯324

2. 檢查時的注意要點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯325

3. 評估時的注意要點 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯326

* 協助溝通 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯326

1. 確保溝通手段 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯326

2. 在各個生命階段支援時的注意點 ⋯⋯⋯329

3. 擴大性、替代性溝通及社會資源 ⋯⋯⋯330

4 其他的多重障礙 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (北川可恵) 331

* 其他多重障礙的概要 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯331

1. 多重障礙兒童的概要 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯331

2. 伴隨聽損的多重障礙兒童 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯331

3. 關於多重障礙兒童的聽力評估問題 ⋯333

* 檢查與評估 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯333

1. 幼兒聽力檢查 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯333

2. 發展評估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯334

3. 聽損的綜合診斷 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯335

* 助聽器的配戴指導與溝通發展的協助 ⋯336

1. 助聽器的配戴指導 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯336

2. 溝通發展的協助 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯338

Column 7 症候群型聽損的種類⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (城間将江) 340

聽覺障礙的無障礙與社會資源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 341

1 資訊保障 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯342

* 無障礙⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (高橋信雄) 342

1. 聽覺障礙帶來的兩種屏障 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯342

2. 從無障礙社會邁向通用設計的社會 ⋯343

* 何謂資訊保障 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (柴崎美穂) 343

1. 資訊保障的概念 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯343

2. 如果沒有資訊保障將會發生什麼狀況⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯344

* 實現資訊保障的因應方式 ⋯ (柴崎美穂) 344

1. 人的資源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯344

2. 物的資源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯345

3. 社會的觀念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯345

Column 8 在學校教育中資訊保障的意義⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ (太田琢磨) 346

2 聽覺障礙與社會資源⋯⋯⋯⋯ (濵田豊彦) 347

* 聽覺障礙與社會福利制度 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯347

1.     身心障礙者綜合支援法的概要（社會福利的變遷）⋯⋯⋯348

2. 關於兒童的政策 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯350

* 聽覺障礙與教育制度 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯352

1. 特別支援教育的開始與聽覺障礙兒童教育⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯352

2. 聽覺障礙兒童的就學 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯353

* 今後的資訊保障 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯354

Column 9 日本的聽覺特別支援教育的現況與課題（關於溝通方法）(長南浩人) 356

Column 10 聾人、高齡聽障者（中途失聰）、多重障礙者的照護、社福設施⋯⋯⋯ (筒井優子) 358

參考圖書⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯361

索引 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯365