牙科銲接學與實作

頁數：171    裝訂：平裝 　開數：16K 　印刷：彩色

圖:153
表:12

簡介:
「牙科銲接學與實作」為國內少見的牙科焊接書籍，也是第一本有關近代牙科銲接的參考書。作者以紥實的牙科技術理論融合多年的實務經驗編撰本書，全書題材豐富，論點精要，並附上獨家精緻彩圖突顯內容說明，讓本書更加珍貴不凡，對於齒技工學相關人員及教師、學生而言，都是一本不可錯過的好書。

推薦序
近年來牙科補綴物進步神速，不論是固定牙冠牙橋或可撤式義齒，精密度是相當重要的指標，而精密度取決於牙醫師精確的印模及牙科技術人員精密鑄造技術的配合。由於國際金價持續上揚，貴重合金逐漸被半貴金屬及其他高熔點合金取代。許多牙科新型精密鑄造機被開發出來，使小單位牙冠牙橋之精密度不斷向上提升。然而對許多單位之固定牙橋，則必須靠牙科銲接或熔接，才能達到臨床精密度的最佳要求。近年來牙科植體的蓬勃發展，其上部構造的熔接更是植牙是否成功的關鍵。另外運用在牙周補綴治療的精密雙重冠的製作過程中，精確的銲接也扮演舉足輕重的角色。
牙科銲接學一書是國內第一本有關近代牙科銲接的參考書，國外有關牙科銲接的書也相當罕見。全書分為六個章節，圖文並茂，內容精采，涵蓋範圍相當完整。在第5章更加上最先進之雷射熔接的最新教材，即使在最新版的牙醫學固定牙冠牙橋學或材料學教科書中都未提及，更彰顯出本書的可看性及價值。
本書作者於台北科技大學（前台北工專）畢業後，便在知名的日本船井公司擔任品質管制的要職，以其堅強的機械設計背景跨足到牙醫技術領域，可說是游刃有餘；後來又到日本大阪齒科技工學校留學，更堅定持續在牙醫技術領域奮鬥的第二春。從這本書中處處可看到作者對各項技術的用心，除了是一本相當理想的參考書外，對研究材料領域的研究生更能獲得不少的啟示與研究題材。

洪純正
Chun-Cheng Hung, DDS., Ph.D.
日本大阪大學齒學博士
高雄醫學大學口腔醫學院牙醫學研究所所長

編序:
我先以下篇短文作引言，不論初學者或有經驗之士，希望均能會心且有所感：
自從與齒訣別後，一晃兩年過，缺牙區周遭看似無恙實則齒傾，牙齦傷，對咬牙上長，內蓄的潛變卻是在醞釀中，輕者消化不良，重者可能造成胃腸病變。
兩年之間，訣別之齒已逝，此情可憶，但生者何故？！猶見他齒，相親相扶，協力啃切，就是半夜磨牙也幸福…空寂之下，頓萌再續之念─「作假牙」。
假牙欲嫁之時，夫家前後的直系親屬，可就必須一番折磨（俗稱拔一作三），如果根基不穩，旁系親屬也必須贊助（可能拔一顆就不只作三顆嘍！）。當然套上枷鎖後，就無法以真面目示人；好的義齒，猶如幸福的婚姻，只要妥善的呵護經營，她可是耐刻苦，不畏冷、不懼熱，與你長長久久無怨言…就是大難來臨，也可幫你作身份之辨證。
反之，出身不良（材質劣），後天失調（製作粗糙），那可就婚前須調整（義齒金屬切斷後銲接處理），婚後耍個性（腐蝕）－此乃「外遇」之果，因銲接是不同金屬的侵入，外遇之初快快樂樂（猶如假牙製作失敗，經銲接修補後成形，有偷到的快感）；外遇事發後（確是電流的刺激，腐蝕現象產生），導致身敗名裂（連好牙也要拔除）。
總之義齒製作的好壞，與觀念及經驗成正比，碰上不良的義齒，技師就要因材施教，學習好的銲接觀念，把不良降至最低，本書的用意在此；當然重做會更好，不過再婚的花費也不貲。
義齒因材料、製作方法的改進，加上科技的進步和新材料的開發，可謂逐年提升，雖然CAD/CAM也有各式的研發，但金屬材料的使用還是佔多數，以目前義齒的製作技術，只要製作過程中有變因，均會影響精密度而需修補，且不管是銲接或熔接，都可再深入探討，本書是讓初學者有方向性的導引，技術的精進及實用化，仍有待後進的再接再勵！
相關牙科補綴物的銲接，並無中文版的教本，此書的完成除了我的教學與臨床經驗，同時也參考了許多的文獻；本書係利用2005年暑假期間編寫而成，筆者初次出版書籍，恐有疏漏之處，尚請先進們惠予指正，謝謝！
在此要感謝家母、弟、妹、朋友們的鼓勵！特別感謝老弟在百忙中抽空為我寫序；內人和兩位孩子犧牲暑假，老大電腦繪圖、女兒打字，內人重新編輯、插圖，全家人合力協助，是這次暑假努力的成果，家溫馨的關懷！
洪純成　敬誌於
中台科技大學 牙體技術系
中華民國94年11月1日

目錄:
推薦序　iii
作者簡介　v
編序　vii
理論篇

第一章　何謂牙科銲接 1
　銲接的起源及意義 1
1.1 銲接的起源　1
1.2 焊與銲的意義　1
1.3 銲接的概念　2
　銲接法 (Soldering) 及熔接法 (Welding)
二者的差異 2
2.1 銲接法 (Soldering)　2
2.2 熔接法 (Welding)　4
　銲接法的分類 5
3.1 銲接法與其他接合法（熔接、壓接）
的比較　6
3.2 牙科銲接的不同點　6
3.3 接合法的種類　8
3.4 銲劑的種類來分類　9
3.5 銲劑的形狀分類　9
3.6 牙科銲接須注意的要件　10
　銲接的理念 10
4.1 何謂理想的銲接　10
4.2 銲接的結構方式　11
4.2-1　銲劑的流動性　11
4.2-2　銲接強度　22
4.2-3　銲接精密度　29
4.2-4　耐腐蝕性　34
4.2-5　耐久性　38
第二章　牙科銲接的相關性 43
　不同種金屬間的接合 43
5.1 銲接的困難點　43
5.2 不同種合金的銲接方法　44
5.2-1　現在使用的方法　44
5.2-2　金屬被覆法　48
　影響銲接強度的因素 48
6.1 銲接時母金側影響強度的要因　48
6.1-1　強度與銲接間隙　49
6.1-2　銲接部的形態及間隙大小　50
6.1-3　接合面積與鼓形空隙形態　50
6.1-4　表面研磨　53
第三章　牙科銲接操作的探討 55
　銲接操作熱源 55
7.1 火燄銲接　55
7.1-1　吹管 火燄的構造　56
7.1-2　吹管火燄的調節　60
7.2 銲接操作的注意點　61
7.2-1　銲劑熔點過熱、偏低　62
7.2-2　銲接後處理　64
第四章　牙科銲接操作時使用的銲劑 65
　銲劑的種類及特性 65
8.1 銲劑的理想性質　65
8.2 牙科用銲劑的種類　66
8.3 牙科用各種銲劑的特性　67
8.3-1　金鑞種類與組成　68
8.3-2　金銀鈀合金鑞　69
8.3-3　銀鑞　71
8.3-4　陶瓷 (Porcelain) 燒結合金之前銲、後銲　73
8.3-5　鈦金屬的銲接性質　76
　助熔劑 (Flux) 的特性及種類 77
9.1　助熔劑須俱備的功能及性質　77
9.2　助熔劑的種類　78
9.2-1　硼砂　78
9.2-2　金屬助熔劑　79
第五章　雷射熔接 (Laser Welding) 81
　熔接的概念 81
10.1 何謂熔接　81
10.2 牙科技工其他方面的熔接　82
10.2-1　點熔接 (Spot Welding)　82
10.2-2　電漿熔接 (Plasma Welding)　82
10.2-3　鎢極惰性氣熔接（TIG熔接）　84
(Tungsten Inert Gas Welding)
10.2-4 　電漿熔接 (Plasma Welding) 與鎢極惰性氣熔接 (TIG Welding) 比較　85
10.3 雷射熔接 (Laser Welding)　86
10.3-1　何謂雷射　86
10.3-2　牙科補綴物用雷射的目的　86
10.3-3　雷射的基本特性　87
10.3-4　雷射的種類　89
10.3-5　固體雷射種類　89
10.3-6　釹釔鋁柘榴石雷射 (Nd: YAG Laser)　90
10.3-7　釹釔鋁柘榴石雷射晶體的優點　92
10.3-8　釹釔鋁柘榴石雷射的構造　93
10.4 雷射熔接 (Laser Welding) 的優點　93
10.5 雷射熔接的配合　98
10.6 雷射熔接的參數 (Laser Welding Parameter)　99
10.7 牙科用合金的熔接性　100
10.8 雷射熔接中氬氣 (Argon) 供應的目的　101
10.9 雷射熔接點的探討　102
10.9-1　雷射熔接點的相關部位名稱　102
10.9-2　如何找出適當的雷射熔接點參數　102
10.9-3　牙科補綴物雷射熔接方法　104
10.9-4　雷射熔接的判定　108
10.10 牙科熔接的結論　120
10.11 雷射熔接的注意點　122
實驗篇

銲接操作實驗 123
　一物兩用的教學法 123
　臨床實際作法 140
2.1 傳統銲接法　140
2.2 點銲接加傳統銲接法　147
2.3 雷射熔接法　157
參考文獻　161
索引　165