如何書寫病史及理學檢查(Writing a History & Physical)

30183P-002C/9789861263922

ISBN
9789861263922
作者/出版社
Elsevier / 合記
出版年代/版次
2007/1

定價NT$ 130
NT$ 117
數量

頁數:81    裝訂:平裝  開數:13.1 x 9.5  印刷:黑白

簡介:
對於初學者而言,如何書寫正確的病史與理學檢查是一大難題。為了處理這個問題,必須先知道寫作的內容有哪些組成及排列順序。因此,本書闡釋的不僅是病歷內容而已,還包含了每個學習步驟的意義。
這是一本能讓初學者受益良多的實用小冊子,藉由這些主要的學習步驟,讀者將更能了解病史與理學檢查的重點以及如何完成思慮周詳和結構良好的病歷寫作。

前言:
對初學者而言,學習如何書寫正確的病史及理學檢查 (H&P) 是一大難題。儘管擁有良好的病歷寫作技巧也是臨床醫療照護的一部分,但在學習過程中很難抓到重點。為了處理這個問題,初學者必須預先知道寫作的內容有哪些組成及排列順序。許多病歷格式之差異性總是讓初學者感到混淆。
本書教導初學者,無論您是醫生、看護、護士或醫療助理,藉由這些主要的學習步驟來完成完整的、思慮周詳的和結構良好的H&P。
因此,本書闡釋的不僅是病歷內容而已,還包涵了每個學習步驟的意義。所以無論您在哪個醫療單位服務,您將會了解H&P的重點為何以及那一個章節必須要完成,來達成優異的醫病溝通及病人照顧。
要記住的是,學習如何寫作H&P是一種過程,需要花費時間、經驗、逐字斟酌及容納批評的雅量。無論如何,最後要說的是,這個過程將會使初學者及您的病人都受益良多。
Jeffrey L. Greenwald, MD

目錄:
前言 v
1. 病史及理學檢查書寫指引簡介 1
(The Abridged Guide to Writing a History and
Physical)
2. 病史及理學檢查書寫指引 7
(Guide to Writing a History and Physical)
3. 撰寫病程日誌 67
(Writing a Daily Proress Note)
索引 (Index) 81